为“星星的孩子”点亮世界——干细胞调节自闭症临床案例分享
自闭症又称孤独症,由Kanner医生在1943年首次对该病进行了报道,该病患病率各国报道不一,在中国为0.002%。 ANLIFENXIANG 案例分享 临床案例1: 选取28例自闭症患者,随机分成脐血治疗组和混合治疗组,各14例,另选取14例自闭症患者作为对照组。 治疗方式: 脐血组为静脉输注1次,蛛网膜下腔注射3次;混合组为静脉输注1次、蛛网膜下腔注射1次脐血,蛛网膜下腔注射2次脐带间充质干细胞;对照组由专业康复师行感觉统合及行为康复训练治疗 结果(治疗4个月后): 1、功能量表评价:脐血组和混合组CARS评分有显著改善,对照组无明显变化。 2、经CGI疗效总评(global improvement,GI)量表评估发现首次治疗后4周、首次治疗后4月脐血组总有效率分为71%、71%,混合组总有效率分别为79%,93%,对照组总有效率分别为21%,43%,混合组高于脐血组,脐血组高于对照组。 可能的作用机制: 干细胞进入体内可调节机体免疫功能,并通过自身分化和分泌细胞因子和神经肽刺激新生血管形成,改善脑内缺血缺氧状态,激活和修复脑内受损的神经细胞。 参考文献:刘敏;干细胞治疗自闭症:安全性和有效性观察;中国组织工程研究与临床康复第14 卷第 32 期 ANLIFENXIANG 案例分享 临床案例2: 将脐血干细胞和脐带间充质干细胞分别通过静脉输注和腰穿鞘内注射途径移植到自愿接受干细胞移植的2例自闭症患者体内。术后随访6个月定期观察患者临床症状及各项指标的变化,并采用儿童自闭症评定量表(CARS) 和临床总体评定量表(GIS) 进行综合分析。 结果:治疗后患者临床症状较治疗前明显好转,并且随访半年症状持续缓解无复发。2例患者CARS较治疗前明显降低、CGIS 较治疗前明显好转,移植过程中及治疗后未出现严重的并发症和明显的不良反应。 参考文献:杨华强;脐血干细胞和脐带间充质干细胞联合移植治疗自闭症;现代中西医结合杂志 ANLIFENXIANG 案例分享 临床案例3: 一项临床 I 期实验项目,选择2017年6月至10月期间的12名自闭症谱系障碍的儿童入组,儿童年龄为6-9岁。将人脐带组织间充质干细胞静脉输注于自闭症谱系障碍的儿童,治疗后,有一半的儿童表现出了自闭症症状的改善,表明了人脐带间充质干细胞对治疗自闭症是安全有效的。 参考文献:Jessica M. Sun;Infusion of human umbilical cord tissue mesenchymal stromal cells in children with autism spectrum disorder;HUMAN CLINICAL ARTICLE;DOI: 10.1002/sctm.19-0434 ANLIFENXIANG 案例分享 临床案例4: 一名3岁男孩,剖宫产早产13天,就诊时由父母口述主要症状为注意力不集中,和人没有眼神交流,没有社会互动,喜欢拍手,不能指着物体,缺乏功能独立性,不能清晰的说话。于两岁时被诊断患有自闭症,SPECT扫描显示双侧额叶和颞叶区中重度低灌注,顶叶区和小脑区中度低灌注。 患者2012年12月开始接受干细胞治疗,在经过三次治疗后,患者在眼神交流、注意力上都有改善,患者能够听从指示,独立能力提高、爱玩、并表现出更好的社会意识和对父母的情感依恋。 参考文献:GEETA SHROFF, MD ;Human Embryonic Stem Cells in the Treatment of Autism: A Case Series;Innov Clin Neurosci. 2017;14(3–4):12–16 ANLIFENXIANG 案例分享 临床案例5: 患者为一名10岁的男孩,症状表现为语言障碍,走路不协调,智商低,认知障碍。患者出生时是引产,且使用了产前辅助生产,两岁时,表现出说话迟缓、注意力难以集中等认知障碍,医生确诊为自闭症和小儿急性发作神经精神综合征,且伴有频繁的呼吸道感染。 经过四次的干细胞治疗后,患者的认知能力和沟通能力有了改善,手眼协调能力增强,语言能力提高,嗅觉听觉的过敏反应减少,身体变得强壮,免疫系统也有了很大改善。 参考文献:GEETA SHROFF, MD ;Human Embryonic Stem Cells in the Treatment of Autism: A Case Series;Innov Clin Neurosci. 2017;14(3–4):12–16 编辑搜图
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